广西壮族自治区桂林市辖17个县（市、区），地域以山区为主，农村老年人居住分散，公共服务资源少，养老服务保障面临巨大压力。针对这一现状，该市以国家第五批居家和社区养老改革试点地区为契机，补短板、促服务，不断提高农村养老服务设施覆盖面，创新打造贴近实际、贴近群众需求的农村养老服务模式。
加强农村养老基础设施建设
提升基础设施。不断加强农村养老服务设施布局改造和功能拓展，进一步增强县级养老机构的失能照护服务能力，满足失能老年人照护需求，兜底保障特困、孤寡等困难老年人集中供养。将乡镇敬老院转型为日间照料中心或居家养老服务中心，盘活设施资源，利用老年活动中心、农村幸福院开展互助养老服务和居家养老服务。2013年以来，全市投入资金2058万元，建设农村幸福院343个；“十三五”以来，投入资金5.05亿元加快养老服务设施建设，养老服务设施实现城乡全覆盖。
推动居家养老智能化建设。以市居家养老“互联网+信息平台”为中心，建立辐射全市的居家养老服务网络，居家养老服务信息采集、服务管理、健康档案、数据分析等各项功能完备。在兴安、龙胜、阳朔建设居家养老服务信息系统，在居家养老服务站点设立老年人智能化体检一体机，方便老年人享受到家门口的医疗服务。建设了20个社区长者食堂，采用智能结算系统，为老年人提供助餐、就餐服务；开通独居困难老人实时看护系统，为1000名身边无子女照护的孤寡、空巢、失独老人家庭安装了该系统，及时发现老人摔倒、疾病、生活规律异常等问题并实施援助；为高龄、失能、孤寡、独居老年人提供应急救援电子通信设备2000余个。
创新农村居家养老服务模式
开展互助养老服务试点。2014年，桂林市开始启动农村互助养老服务试点工作，先后在全州、恭城、龙胜、兴安等4个县开展政府购买基层老年协会互助养老服务试点工作。以基层老年协会为依托，发动健康、低龄老年人以及其他为老服务志愿者对农村高龄、失能、贫困、残疾、重病、留守等老年人，定期入户随访，并建立个人档案，记录每次帮扶情况和老人的健康状况，实时动态管理。
提供多样化服务。利用现有的农村幸福院、老年活动中心等养老服务设施，开展农村高龄失能老人日间照料服务。依托村级基层老年协会组织开展丰富多彩的文化娱乐活动，活跃农村老人精神生活。鼓励和支持各类民间组织、机构和个人从事农村居家和社区养老服务，为老年人提供生活照料、精神慰藉。
积极推进医养结合。普及基本公共卫生服务，为65周岁以上老年人建立健康档案，特殊困难老人建档率达80%以上。各乡镇养老机构分别与辖区卫生院签订医疗卫生合作协议，为老年人就医开通绿色通道。为农村高龄、重病、失能及计划生育特殊困难家庭老人等，提供定期体检、上门巡诊、家庭病床等基本医疗服务。鼓励有条件的居家养老服务中心开设老年人中医诊疗、针灸按摩、健康知识讲座等服务，为老年人提供专业护理。加快民办养老机构医养结合，不断提高护理型养老床位占比，提升养老服务质量。
